生協の食材宅配【生活クラブ群馬】 国産、無添加、減農薬、こだわりの安心食材を宅配します。
あなたは個別配達の組合員ですか?
組合員コード
所属からまち
配達コース番号
お名前
姓
名
フリガナ
セイ
メイ
連絡のつきやすい電話番号
-
メールアドレス
メールアドレス確認入力
出産予定日、または未就学のお子さんの生年月日
年
月
日
お子さんが小学校に入学される年
母子手帳または健康保険証の画像
個人情報保護方針(プライバシーポリシー)